[신청양식]

과학문화활동비 지원 신청서

학 부 (과)		연구책임자

□ 신 청 개 요

○ 신청 연구실 : 성명         / 연락처

○ 사용용도 :

○ 신청금액 : ￦        (금   원정)

연번	과제번호	지원기관(사업명)	신청금액(원)
1
2
3
합 계(원)

① 단일과제로 신청할 경우에도 합계금액 작성 요망

② 4개 이상 과제 신청 시, 줄 추가하여 작성 요망

□ 구 매 개 요

○ 납품(준공)기한 : ex. 발주일로부터 ○○일 이내 또는 부스설치일 년/월/일로 기재

○ 납품(준공)장소 :

○ 구매(예정)업체 :                    (대표자 : ○○○)

○ 구매(예정)업체 담당자 :             (연락처 : ○○○)

※ 별첨 : 견적서 1부, 기타 관련 서류 등

위와 같이 신청서를 제출하니 처리하여 주시기 바랍니다.

20   년    월     일

신청인(연구책임자) :                (인)

접수일	. .	(인)

서울시립대학교 산학협력단장 귀하